作者：盧彥哲
正傑是個樂觀進取的實習醫師，本月到我們科實習，午餐時在醫院美食街遇到他，我們就坐下來一起吃飯，順便問學習有無任何問題？
「我覺得在醫院實習的學習，和學校的學習有很大的不同！」正傑說。
「嗯！醫院的學習和醫學院的講堂上課，你覺得這兩者的差別是什麼？」我不禁問到。
正傑想一想後說：「醫學院上課時，學習是有系統性的教，例如醫學院教內科學，會一個一個系統，心臟，胸腔，腸胃，腎臟..... ，循序漸進的上課讓我們來了解。」
「但是到醫院後，這樣系統的架構性完全被打破，變得支離破碎，好像只能一個病人，一個病人的學習，雖然大致上有以科別區分，但是感覺很凌亂！」正傑撥撥頭髮無奈的說。
「我妹今年國貿系畢業後到公司上班，對於學校跟職場的不同，也跟我有同樣的感覺！」正傑接著說。
我回答:「正傑，有這樣的感覺是很自然的，離開學校踏入職場的學子，很多都會有這樣的感觸，讓我詳細解釋給你聽！」
醫者觀點 ：何謂拼圖式學習法？
打個比方說就像航海學校剛畢業的水手，沒有出航的經驗，航海學校所學只是紙上談兵而已！那何謂拼圖式學習法呢？大家都玩過拼圖吧！要開始拼圖前，此時拼圖都是完整無缺的，好比是大家剛從學校完成教育後的那一刻，因為學校的教育是系統性、全面性的。
進入職場後要實作了，就好像要開始拼圖了，我們會把拼圖拆為一小片，一小片，甚至要攪拌一下讓圖案的線索不清楚，才開始進行拼圖遊戲！
我們要怎麼開始拼拼圖？一開始都會先對照拼圖的整體大圖案，找到一塊特徵最明顯的部份為基礎，然後一塊一塊的連結起來。過程中可能會分為好幾大塊，這好幾大塊再慢慢地用剩餘的小碎片拼圖把它連結起來，最後完成大拼圖圖案！
醫者觀點 ：小碎片拼圖的重要性
職場裡面對的狀況也是一樣的，所接觸到的客戶或病人就好像一個一個的小碎片拼圖。每個小碎片拼圖都有它的大小，形狀，顏色等等的特徵，這就好像每個客戶或病人都有獨特的脾氣，想法和個性一樣，你必須要去熟悉他，了解他並且把他的特徵記憶起來，如此你才能把他和其他客戶與你的工作串連起來！
拼圖式的學習法還有一個重點，就是其中最大塊的拼圖可能就是你工作最常見的，這表示這部分你要非常了解和熟悉，它會佔用你大部分的工作時間。
另外有些非常細小的拼圖，可能是你日常工作中少見的，你也可以用這種學習法來檢視自己如果遇到這樣的客戶時，要怎麼來面對和處理！
醫者觀點 ：以拼圖的完整大圖案為藍圖
在職場如果面臨問題或困難時，記得回去看一下拼圖的完整大圖案，去回憶ㄧ下學校所教過的系統性知識（講義，筆記，教科書....），請留意這系統性知識是互相連結的！它會幫你把整個拼圖完整的串連起來，當你有這領悟時，你的功力又更上一層樓了！
認真的了解每個客戶或病患，努力的把每個小碎片拼圖拼成一個大區塊，不要一直怨嘆這只是一個小碎片拼圖。所有完整系統都是由一個個小碎片拼圖組成的，這種破碎知識(小碎片拼圖)學習法應用到各領域的職場都是一樣的。
再強調一次，學習需要有耐心慢慢累積的，最後才能形成完整的知識系統！
中世紀還沒有大學時，各行各業的學識都是從這種小碎片知識慢慢累積的，直到有大學的成立，系統性的知識傳授方式才慢慢推行起來。目前教育界也深刻體認不能只是在學校象牙塔裡教學生，必須要縮小學校和業界間的差距，將兩者的鴻溝盡量化為無形。
實習制度就是個很好的橋樑，基本上在醫院的教學指導，因為有評鑒制度的關係，所以都有一定程度的水準。反觀其他非醫學的各行各業，職場的教導就沒有像醫院如此面面俱到，常常要靠自己的努力了！
